Практическая проблема любого пациента – необходимость извлечения ранее установленных анкерных штифтов при перелечивании зуба. На сегодняшний момент подавляющее большинство специалистов сходятся во мнении, что завершением грамотного лечения зубных корневых каналов, является обязательная установка культевых внутрикорневых вкладок или же, если речь идет о светопропускаемых коронках – стекловолоконных штифтов. 

Однако сейчас есть целая группа пациентов с той или иной проблемой в каналах зуба, к которой приводит их некорректное лечение в прошлом. И эта проблема усугубляется установкой достаточно бюджетных штифтов или иначе – анкерных. Они устанавливаются для армирования пустотелого зуба после извлечения нерва. И имеют ряд недостатков – один из которых, наличие агрессивной резьбы и как следствие – возникновение трещин в корне зуба.

Что из себя представляет такой штифт? Минишуруп, снабженный агрессивной резьбой или вовсе напоминающий альпинистскую закладку. Для корректного перелечивания корневых каналов требуется извлечь анкерные штифты. Лечение каналов зуба обязательно производится с соблюдением всех протоколов: обильного промывания стенок корневого канала горячим раствором гипохлорида натрия, выравнивание стенок канала, изнутри с целью вычистить разветвленную микросеть каналов, содержащих остатки нервов и сосудов, с помощью специализированных миниинструментов.

Вот тут-то пациент впервые сталкивается с достаточными трудностями – многие доктора опасаются извлекать штифты из-за страха, что может возникнуть трещина зуба. Либо инструмент (ключ), с помощью которого извлекают и устанавливают штифты, сломает штифт наполовину. Если же высверливать такой штифт бором существует достаточная возможность сделать в стенке корня отверстие – перфорацию. Все перечисленные осложнения приводят к ослаблению зуба и его неутешительному прогнозу, с точки зрения перелечивания. Все эти страхи и опасения докторов – оправдываются низкой технической оснащенностью клиники.

На самом деле извлечение стекловолоконных и анкерных штифтов, культевых вкладок – это достаточно рутинная операция при перелечивании зубов, производящаяся нами практически ежедневно. Процент успеха при сохранении хорошего прогноза для перелечивания зуба приближается к абсолютному числу 100. Безусловно, для этих целей используется операционный микроскоп Carl Zeiss, который позволяет не только видеть то, что лечишь, но и фиксировать процесс лечения зубов с помощью фото- и видеокамеры.

Давайте посмотрим, насколько быстро и безболезненно для пациента происходит извлечение штифтов. Обычно так выглядит зуб со снятой коронкой и установленными в нем двумя анкерными штифтами. После удаления пломбы, головки штифтов хорошо визуализируются.

 

 

Дальше, с помощью ультразвуковых насадок VDW, не повреждающих зуб в течении нескольких минут производится извлечение штифтов:

После этого, зуб готов к перелечиванию корневых каналов.